同种异体原位心脏移植的术后随访

目的探讨同种异体原位心脏移植术后随访的经验。方法回顾性总结和分析10例同种异体原位心脏移植手术后的随访经验。结果术后随访10例,4例因慢性排斥反应住院治疗,1例因心脏预激综合征需反复调搏;死亡2例,其中1例因自行停用抗排斥药物死亡,1例因合并肾功能衰竭行肾移植后出血死亡,其他患者恢复良好。结论加强移植后健康教育,完善术后随访工作,可促进患者的康复及改善患者的生活质量。     

25例骨筋膜室综合征的观察与护理

2002年6月~2005年7月对25例骨筋膜室综合征患者行筋膜切开术的观察与护理。术前重点行伤肢病情的动态监护及心理疏导,克服患者恐惧心理。术后重点是创面的护理及伤肢的功能锻炼及指导。本组效果满意,随访3个月至2年,无肢体功能障碍发生,患者均能恢复正常生活和劳动。     

五常法在手术室腹腔镜管理中的应用

目的:探讨确保腹腔镜手术的顺利进行,提高手术质量,延长设备、器械使用寿命的方法。方法:总结我院自1993年3月开展腹腔镜手术以来,五常法在手术室腹腔镜管理中的应用情况。结果:无一例因腹腔镜器械故障或欠缺而影响手术的顺利进行。结论:五常法的应用减少了手术护理工作中的缺陷,增强了手术室护士工作的主动性和计划性,增强了手术护士的工作成就感。     

清热祛瘀汤对慢性盆腔炎性疾病模型大鼠的影响

目的:探讨清热祛瘀汤对慢性盆腔炎性疾病模型大鼠的炎性反应细胞因子及粘连相关免疫分子的影响。方法:选取100只Wistar雌性大鼠为研究对象,以随机分组方式将其分为5组,分别为模型对照组、假手术组、清热祛瘀汤组(包括低、中、高3种不同剂量),每组20只;除假手术组外,其余5组均建立盆腔炎性疾病大鼠模型;于清热祛瘀方作用下对其炎性反应细胞因子、血液流变学、粘连相关免疫分子变化情况进行分析。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血液流变学各指标均明显升高变(P<0.05);而经治疗后,各指标均明显下降,且与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);模型对照组与假手术组比较,大鼠血清IL-4、IL-10、TNF-α、IgA、IgG差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗后,清热祛瘀方各剂量组各指标水平均发生明显改变(P<0.05)。结论:清热祛瘀汤对慢性盆腔炎性疾病模型大鼠的炎性反应细胞因子及粘连相关免疫分子、血液流变学均有较大影响,可推广应用。     

“相反药性并用法”探赜

中医逆其证而治的特点决定了治法往往是相反成对的,基于治法而言的药性也可以相反而分的。现将相反药性配伍由"相反相成法"更名为"相反药性并用法",论述了此法的内涵及6种代表形式:补泻并用、寒热并用、升降并用、散收并用、动静并用、燥润并用。分析经方、时方及古今医案发现,除药味数极少的方剂外,"相反药性并用法"是普遍存在的,相反药性药物的药效并不互相抵消,而是互相制约,并行不悖,各奏其效,方剂中体现此法的形式越多,临证中运用的范围越广,且此法涵盖12种基本治法而尤显重要。因此,临证中应当主动运用此规律审查处方配伍,一般而言,至少需要兼顾6种形式之一而避免单一药性组方,且需根据病证协调相反药性在处方中的整体用药比例。     

以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎

目的　探讨以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎的可行性。方法　回顾性分析2000年1月~2003年12月用手术及ERCP、区域动脉灌注、中医中药等综合方法治疗胆源性重症胰腺炎72例的临床资料。结果　手术死亡8例,发生并发症10例(14% ),其中胰腺假性囊肿3例急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 2例,急性肾功能衰竭2例多器官功能不全综合征(MODS) 2例,腹腔脓肿1例。结论　强调个体化原则,以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎,可减少并发症,降低死亡率。     

择期手术术前不同禁食水时间对血压的影响

择期手术术前禁食是手术期术前准备的重要内容之一。许多研究发现并证实术前禁食水过长会引起机体低血糖、低血压等不良反应[1~3]。因此,近10年来,挪威、瑞典、美国、加拿大和英国等国家,修正了术前禁食规定,缩短了术前禁食水时间[4,5]。1999年美国麻醉医师协会(ASA)重新修订了     

小针刀治疗颈肩腰腿痛患者的护理

总结了360例颈肩腰腿痛病人接受小针刀痛点刺入疗法及其护理措施、护理要点：治疗时做好环境、器械、患者准备，严格无菌技术。做好心理护理防止晕针：防创口感染：防止血肿产生；进行健康教育等，结果360例患者中治愈295例，好转56例，无效9例，无并发症发生。     

布—加氏综合征置入下腔静脉支架术患者心理状态及护理

目的 :分析布 -加氏综合征置入术患者的心理状态 ,以实施针对性护理。方法 :对 40例患者采用焦虑自评量表 (SAS)进行焦虑方面的问卷调查。结果 :心理护理后 ,患者焦虑程度明显降低 ,接受手术时处于最佳心理状态 ,住院时间缩短。结论 :心理护理可消除患者术前焦虑心理 ,有助于提高手术成功率 ,节省医疗费用。     

微指尖的临床再植

目的：探讨微指尖再植的特点及临床疗效。方法利用高倍显微镜吻合指动脉终末支重建血供,再植微指尖23例26指。结果再植微指尖26指全部成活。术后随访2～16个月（平均6个月）,除1指指甲有增厚卷曲畸形,其余25指外形满意、皮色正常、甲体生长平整、功能良好,再植指尖无明显萎缩,两点辨别觉4～6 mm。结论采用显微外科技术,微指尖再植可获得较高的成活率和满意的疗效。